門診一位28歲就得到乳癌的年輕媽媽，當她被確診為乳癌患者時無法理解自己生了三個孩子、每個都餵母乳、也努力維持體重不發胖，但還是得癌症了？由於基因加上環境是造成癌症的主因，很多人以為基因無法改變，其實致癌基因可以改變的。
防癌症的關鍵3要素：
1. 扭轉致癌基因
江醫師的「20分理論」即是「假設今天一個人只要累積了20分的癌症因子就很可能罹癌，這些因子分別來自天生基因和後天的環境。」
如果你父親天生的癌症基因遺傳給你8分，你母親天生的癌症基因遺傳給你8分，所以你天生的癌症基因就有16分，而你姊姊的癌症基因可能從父親那遺傳了5分，從母親那也遺傳了5 分，所以你姊姊天生下來的癌症基因就是10分，雖然你們是姊妹，但你天生的癌症基因就是比她多，但你姊姊又抽菸又喝酒，所以環境給她的致癌因子是8分，她現在30歲，累積下來的積分是18分，而你生活非常自律，所以環境給你的致癌因子只有4分，28歲累積下來的積分就是20分已達罹癌標準，於是你罹患癌症了，但這並不表示你姊姊不會得癌症，她罹癌的機會還是很高。
即便如此，只要你好好控制後天的環境因子，就能將罹癌的積分降低，固然天生癌症基因無法控制，但是後天的致癌環境因子卻可以經由人為來控制，因此，還是可以降低自己的罹癌機率，讓積分低於20分，就不會輕易罹癌，所以癌症是可以預防的。
2. 遠離致癌因子
這就是指環境因子，舉例來說，想要預防大腸癌，就上網查一下，大腸癌的危險因子是什麼？只要避免這些大腸癌的危險因子，就能達到預防效果了。又比如，如果你天生有乳癌基因，就去查一下乳癌的危險因子是什麼？不要去做那些就好了，自我遠離那些危險因子就是預防方法了。
3. 強化身體免疫力
這裡要強調一件事，即便最後不幸產生癌細胞了，也不一定會得癌症，關鍵在於身體的免疫細胞。只要你的免疫細胞夠強，還是可以把癌細胞殺掉。所以，一個人即便天生帶有極高的罹癌因子，只要好好的控制，遠離後天的致癌環境，再加上良好的免疫力，就不易得癌症。
3步驟，積極防癌扭轉致癌基因
Step1 防止癌症找上門，少糖就對了
大家知道癌細胞喜歡吃糖，因為癌細胞長得比正常細胞還快，所以需要很多的能量，便會需要很多糖分，這也是為什麼在做正子攝影時要打糖水入身體，因為可以觀察身體哪個部位吸收糖水最快，就可以合理懷疑那個部位可能存在癌細胞。
以前認為糖尿病患者因為免疫力低，可能是癌症的高危險群，但最近研究發現，身體的血糖過高，就會造成正常細胞基因突變，因而罹癌。
另外，加拿大也有研究發現，女性每週喝三杯355c.c.的含糖飲料，就會提高乳癌病變的風險。美國的一項長達十年的研究證實，空腹血糖偏高的人，容易得各種癌症，女性以肝癌和子宮頸癌居多，男性則是胰臟癌、食道癌、肝癌和大腸癌。
高血糖會促進乳癌細胞轉移，而真正的死因就是癌細胞轉移到身體裡的重要器官，例如若乳癌轉移到肺臟，那死亡機率就非常高了，而高血糖的人，癌細胞轉移的機率非常高，特別是對乳癌患者而言。所以如果你已是乳癌患者，一定要少糖或戒糖，如果你是一般的健康人，也一樣不要攝取過多的糖分，因為高血糖容易導致基因突變。
Step2 遠離致癌因子
因為癌細胞喜歡吃糖，所以當癌症患者開始吃生酮飲食時，發現可以有效控制癌細胞，因為不供給它糖分，而證實生酮飲食是有用的，但是現在的研究只有證實對腦癌患者可能有效，至於其他癌症則仍有待證實，所以，目前醫界仍不鼓勵生酮飲食，因為各項證據仍舊太薄弱。那究竟要怎麼吃最健康，不管你是癌症患者或是正常健康人，最佳飲食建議：蛋白質15％＋脂肪35％＋澱粉50％，根據統計數字，照這樣吃的人活最久。
澱粉不等於糖，所謂的糖，吃下去會讓你的血糖迅速升高，例如，吃太多精緻澱粉很可能讓血糖飆高，什麼是精緻澱粉，就是三白：白飯、白麵、白麵包，這三白會讓血糖迅速飆高，一定要少吃，而像是燕麥、五穀雜糧、糙米飯等好的澱粉類則可以吃。
Step3 強化身體免疫力
預防感冒的疫苗一打下去，就可以產生抗體，增強身體免疫力。那麼癌症疫苗也是同樣道理，希望打了這個疫苗後，就可以產生對抗癌症的抗體，然而很可惜的是，目前還沒有這樣的疫苗問世。但是有所謂的替代疫苗，例如B型肝炎疫苗，如果你打過這個疫苗，就能有效降低得到肝癌的機率，為什麼呢？因為大部分的肝癌是B型肝炎造成的，所以預防B型肝炎就可以預防部分的肝癌。
江醫師小教室
維他命D，被低估的營養素
人體全身都有維他命D接受體，所以維他命D幾乎可作用在身上所有的器官上。尤其是癌症病人，他們體內維他命D的濃度常被測到比一般正常人低，有研究指出，維他命D較低的病人的確也和有些癌症罹病率相關，但是目前比較無法確定維他命D濃度的高低多少，對人體才具有保護作用，因為對每個癌症的濃度的需求不大一樣。總之，大約有11種癌症都是和維他命D濃度多寡有關係的。
花枝彩椒木耳
材料
小花枝 ⋯⋯⋯ 100g
紅椒絲 ⋯⋯⋯ 50g
黃椒絲 ⋯⋯⋯ 50g
黑木耳絲 ⋯⋯ 50g
甜豆 ⋯⋯⋯⋯ 50g
蔥段 ⋯⋯⋯ 1 支
薑絲 ⋯⋯⋯ 10g
香菜 ⋯⋯⋯ 3 根
鹽巴 ⋯⋯⋯ 適量
橄欖油 ⋯⋯ 適量
作法
1. 起油鍋，放入蔥段、薑絲以中小火炒一下，再加入紅椒絲、黃椒絲、黑木耳絲、甜豆、花枝拌炒至熟。
2. 加入鹽巴調味，最後加入香菜即可盛盤。
營養師小叮嚀
* 各式彩椒都是含有豐富維他命C的蔬菜，可以不用炒太久，大概半生熟的狀態即可食用，避免炒太久維他命C流失。
* 木耳含有豐富的水溶性膳食纖維，有益於腸道蠕動。
* 花枝含有礦物質鋅，搭配彩椒的維他命C更能增強身體免疫功能，是流感、感冒季節非常應景的菜色。